Trending Tags

Выявлены причины неблагоприятных исходов иммунной тромботической тромбоцитопении

Неблагоприятные исходы иммунной тромботической тромбоцитопении, индуцированной введением аденовирусной векторной вакцины против коронавирусной инфекции, оказались связаны с низкими баллами по шкале комы Глазго и низким числом тромбоцитов при госпитализации. Своевременная постановка диагноза и начало лечения — ключевые факторы благоприятного исхода заболевания.

Низкие баллы по шкале комы Глазго (ниже 10) и низкое число тромбоцитов (ниже 50000/мкл) во время поступления в стационар оказались связаны с неблагоприятными исходами акциноиндуцированной тромботической тромбоцитопении (VITT), включая летальный исход и тяжелую инвалидизацию, показало исследование ученых из Института Пауля-Эрлиха в Лангене (Германия). Результаты опубликованы в журнале Nature.

Исследователи проанализировали данные 49 пациентов с VITT после введения аденовирусной векторной вакцины против коронавирусной инфекции ChAdOx1 nCoV-19 от компании AstraZeneca. Длительность наблюдения составила от 3 до 6 месяцев после выписки из стационара, средний возраст пациентов — 45 лет. Большинство участников были госпитализированы на второй неделе после введения вакцины.

Краниэктомия для снижения внутричерепного давления потребовалась в 15 случаях. Катетерную тромбэктомию провели девяти пациентам. Внутривенный иммуноглобулин получали 22 человека, терапию низкомолекулярными гепаринами, негепариновыми антикоагулянтами кортикостероидами или переливания тромбоцитарной массы — 35 участников.

Исходы лечения оценивали по расширенной шкале исходов Глазго. Полное восстановление выявлено в 13 случаях (29,6%). Умеренное ограничение трудоспособности отмечено у 11 человек (25%). Тяжелую инвалидность или вегетативное состояние диагностировали у шести пациентов (13,6%). Летальный исход зафиксировали в 14 случаях (31,8%), все пациенты скончались во время пребывания в стационаре.

Число тромбоцитов среди скончавшихся пациентов составило в среднем 17000/мкл, среди участников с благоприятными исходами — 61000/мкл.

Исследователи подчеркивают, что необходимо обращать пристальное внимание на ранние признаки повышения внутричерепного давления и тромбоцитопении у пациентов, которые недавно прошли вакцинацию. В таких случаях необходимо как можно раньше провести обследование. Ранняя постановка диагноза — это самый важный фактор, влияющий на эффективность лечения VITT, уверены ученые.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Previous post Okko купил эксклюзивные права на трансляцию Кубка Дэвиса на три года :: Теннис :: РБК Спорт
Next post Страх смерти может свидетельствовать о грядущем инфаркте